相對于截肢后的康復問題，截肢前了解自身的最佳截肢部位更重要。一般來說，確定截肢平面應考慮很多因素，包括病理學、假肢學以及社會學等。但各個截肢者的重點因素有所不同，所以原則上應盡量保留殘肢長度，優(yōu)先從裝配假肢的角度考慮。

下肢截肢最佳部位選擇標準：除小腿截肢外，均應以保留較長殘肢為原則

半骨盆切除：

截肢時應根據(jù)條件設法保留髂嵴（qià jí）和坐骨結(jié)節(jié)。髂嵴（qià jí）對接受腔的適配及懸吊非常重要，不僅可以更好的懸吊假肢，也可以幫助減輕行走時接受腔的活塞運動；而缺少坐骨結(jié)節(jié)，對殘肢負重非常不利。

髖部截肢：

若有條件應保留股骨頭和頸骨。在小轉(zhuǎn)子（位于髖關節(jié)外側(cè)體表可觸及的向后內(nèi)突出的骨性隆起）下方截肢，而不做髖關節(jié)離斷。從假肢觀點看，此法有助于接受腔的適配和懸吊，增加假肢的側(cè)方穩(wěn)定性和負重面積。

大腿截肢：

● 大腿截肢常選用大腿中段或中下1/3交界處截肢，因為該平面肌肉豐滿，血液循環(huán)豐富，易于傷口愈合，且適于安裝假肢。

● 截肢時要盡量保留殘肢長度，即使是短殘肢也應保留；截骨緣應用骨銼磨平滑，防止術(shù)后殘端疼痛，影響假肢安裝。

● 股部殘肢裝配假肢行走時，殘端會上下滑動，因此皮瓣的松緊度必須適宜。

膝關節(jié)離斷：

● 膝關節(jié)離斷是理想的截肢部位，可提供極好的殘肢端負重，同時股骨髁的膨隆有助于假肢懸吊。殘肢末端負重可使截肢者在站立或行走時能跳過接受腔直接傳遞信息，從而提高假肢膝關節(jié)的穩(wěn)定性。

● 大腿截肢會使一部分內(nèi)收肌被切除，從而減弱其內(nèi)收力量，不能保持患側(cè)單獨負重時大腿處于正常位置，此時身體會向患側(cè)傾斜，從而造成不同程度的側(cè)傾步態(tài)。因此，膝關節(jié)離斷假肢的代償功能要明顯優(yōu)于大腿截肢假肢。

小腿近端截肢：

只要能保留髕韌帶附著點，在脛骨結(jié)節(jié)以下截肢即可安裝小腿假肢。截肢時應盡量保留膝關節(jié)，從而保留下肢較完整的功能，其效果明顯優(yōu)于膝關節(jié)離斷假肢。注意：兒童保存脛骨近端的骨骺（hóu，骨干的端又名骺，較膨大并具有光滑的關節(jié)面，關節(jié)面由關節(jié)軟骨覆蓋）更加有必要。

小腿截肢：

小腿中下三分之一交界處是小腿截肢的黃金位置。一般保留15cm長的殘肢就能安裝較為理想的假肢。小腿的中遠端，因為軟組織較少、血運不良等因素不適合截肢。

比較專業(yè)的小腿截肢方式是把小腿后側(cè)的皮瓣留的長一些，前側(cè)短一些，然后用后側(cè)的皮瓣包裹住骨頭末端，最終在殘肢末端的前側(cè)做縫合口，這樣殘肢末端的骨突就被小腿的三頭肌群（俗稱小腿肚子）覆蓋住了，如果再將肌肉固定住，效果會更好。

踝離斷截肢：

踝關節(jié)離斷手術(shù)對搶救時間、醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療條件都有較高的要求。截肢時，應注意保留足跟后的皮膚長度，方便后期包裹截肢部位，以防其穿戴假肢的時候因被擠壓而產(chǎn)生疼痛和不適感。